临床社工日志

原文｜ The Cure for Fear   作者｜  Ben Crair 来源｜ The New Republic 一个故事 抢劫，创伤，以及恐惧治疗 故事发生在2011年的某天凌晨。前一天上午，来自荷兰的Klaver 夫妇乘坐红眼航班飞到南非，下榻在约翰内斯堡的一家酒店里。这是他们第一次在南非这座最大的城市里过夜。第二天一早，他们准备赶往伊丽莎白港口，在那里度过一个小小的假期。 当天半夜，妻子Klaver从睡梦中迷糊地醒来。她伸手到枕头下拿出手机看了眼时间：凌晨两点钟。丈夫正安然地睡在他身旁——这时， 在黑暗中，Klaver感觉到，房间里有另一个人。 ——那是一个劫匪，正拿着枪对准了Klaver的头部。Klaver感到自己的胃在翻腾，她的动作惊醒了丈夫。入侵者命令他们交出所有的现金和贵重物品，随后溜进了黑夜中。留下惊恐未定的夫妇。 回到荷兰后，Klaver试图回归正常生活。但在南非发生的那件事总是在心头挥之不去。56岁的Klaver开始害怕陌生的男子，害怕房子里发出的各种声音，甚至被风吹起的窗帘都能让她惊醒几个小时。 她总是想起那晚看到持枪男子的那一刻，当时她认为自己死定了。“ 在那一秒，你觉得非常，非常地孤独 ”。Klaver觉得自己孤独且脆弱。她也拒绝心理治疗，因为那需要长程的治疗，并且要直面创伤。 一年之后，Klaver在报纸上读到了Merel Kindt的文章。Kindt是安姆斯特丹大学的临床心理学教授，她创造性地发明了一种能解决恐惧的治疗方式——且仅仅是通过一片小药丸。Klaver给Kindt写了封邮件，不久后便被邀请到大学实验室去面谈。 在实验室内，Kindt教授的助手们问询了Klaver一系列问题：对那次抢劫，你还记得哪些？当你记起来时，你的感觉是怎样的？Klaver的问答让他们认定，她已经患上了创伤后应激障碍（PTSD），可以接受治疗。 3周之后，Kindt在一个小房间内对Klaver进行了治疗。一般而言，那些被创伤的患者都希望治疗师能缓慢温柔地推进整个进程。但Kindt是 单刀直入 的。她直接推动Klaver去再次回忆当晚的抢劫过程，并关注她恐惧的来源。”没什么好逃的。没人能帮你。”Kindt说。Klaver大哭不止。 15分钟后，Klaver似乎被她的记忆撕碎了，Kindt直接停止了问询。她给了Klaver一个圆圆的白色药...

你怕鬼吗？你怕蜘蛛、蟑螂、老鼠、大公鸡吗？你怕一个人呆在电梯里，或者和很多人挤在一起吗？如果以上都不是，有什么特定的物体或者场景让你害怕吗？ 你有没有想过，当我们感到「恐惧」的时候，我们在做什么？ 1 恐惧是一种全身反应 你肯定体会过这种感觉：全身的汗毛全都竖立起来，上下牙不能控制地打架，甚至一股寒气从脊椎骨升上来，忍不住打一个哆嗦。 我们害怕的时候，血液中会释放大量的肾上腺素，它影响了全身几乎所有器官： 面色苍白，手脚冰凉： 皮肤、手脚趾的血液流向大肌肉群，以便于战斗或逃跑。 呼吸深快、心跳快而重： 加快血液和氧气的运输，以便于供能。 瞳孔扩大： 扩大可视范围，便于扫视危险。 出汗： 增加产热便于防止身体变冷，使机体处于活跃状态。 对疼痛敏感度降低： 释放天然止疼剂，即使受伤，也可继续战斗或逃跑。 腹泻、胃痛、恶心、口干： 减少消化系统的功能，利于机体将能量集中供给大肌肉群。 2 我们为什么会恐惧？ 看了上面的解释，你可能有些疑惑：怎么感觉像我家猫遭遇跟它差不多大的老鼠似的？ 进化心理学认为，恐惧是人类生存的需要。 在原始社会，生活在荒野的祖先们，每天不仅需要收集食物填饱肚子，还得与野兽、毒蛇等做斗争。当他们面临危险时，脑子里就马上会出现一个自动反应：逃跑还是战斗？ 与此同时，身体也会伴随上面描述的一系列变化，以便为接下来的逃跑或战斗做好准备。 直到今天，这种生存机制仍印在我们的 DNA 中，现代即使没了野兽的侵袭，恐惧依然是必需的。 如一辆车以极快的速度从你身边擦过，若你没有一点恐惧感，没有启动攻击-逃跑反应、没有立即做出躲避动作，也许，你就被撞死了。 所以，恐惧能保护我们远离危险，它本身并不伤害我们。 3 胆小的人一出生就这样吗？ 美国心理学家 Watson 认为，恐惧是可以通过后天学习而形成的，并通过重新学习而消除，这就是「行为理论」。 为了验证这个理论，他（惨无人道地）找来了 11 个月大的婴儿 Albert，在他身上进行了一系列（丧心病狂的）试验。 Albert 对钢棍声响会产生明显的恐惧反应，但是他不怕老鼠。 在最初的几周内，Albert 与老鼠玩得高兴，没有丝毫恐惧的迹象；之后，当 Albert 与老鼠玩的时候，Watson 就会猛敲钢棍，让 Albert 产生很不愉快的感觉，这样摸老鼠就与不愉快的感觉建立起了联系。 每当 Albert 玩老鼠时，W...